发育迟缓不一定是自闭症,但是自闭症一定伴随某些能力上的迟缓
一、自闭症的介绍
自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)是一类起病于婴幼儿时期的神经发育障碍,以社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣及刻板重复的行为方式为主要临床表现,多数患者伴有智力障碍,与单纯的性格内向完全不同。
我们需要先了解什么是疑似自闭症。所谓“疑似”,意思就是孩子的种种行为表现,跟自闭症的表现很相似,或者某些表现是一样的,但是却又不满足自闭症的典型表现。
发育迟缓不一定是自闭症,但是自闭症一定伴随某些能力上的迟缓,尤其容易表现在语言迟缓。而孩子不跟别的小朋友玩,虽然是社交能力障碍的表现,但是也有另一种原因,就是孩子本身性格问题。
自闭症的判断标准,是孩子社会交往障碍、语言障碍以及刻板重复的行为、兴趣。一般同时满足这三个条件的孩子,几乎是会被判断为自闭症的,但是如果只满足其中某一个方面的行为表现,是不能被判断为自闭症的。
这也是为什么孩子会别诊断为“疑似自闭症”的原因之一。除此之外,一般3岁以内的孩子,医院不给予自闭症的确诊的。即便是孩子的行为表现已经跟自闭症表现高度重合,但是医院更多还是会诊断为疑似自闭症或者发育迟缓。因为孩子年龄过小,可塑性更高,有的孩子随着年龄增长和认知等能力发展,逐渐会追上来。所以这个阶段的孩子也更多的会被判断为“疑似自闭症”。
二、自闭症的成因
自闭症由环境因素、生物和遗传因素等共同作用引起,但致病机制尚未完全阐明。
遗传因素大约能够解释10%~30%的自闭症成因,但研究发现,重金属及生物异源物质(如农药、防腐剂等)、孕期接触化学物质、肠道异常、肠道微生物异常、饮食及营养习惯不良、代谢异常、免疫异常均与自闭症的发生有关。
三、孩子可能患有自闭症的表现
如果您的孩子(18~24月大)有以下表现,需要提高警惕:
● 不喜欢和其他小朋友玩耍;
● 不喜欢玩假想游戏(如过家家);
● 不会用手指指感兴趣的东西;
● 不会拿东西给你看;
● 不会模仿你的动作或表情;
● 当你指向另一边的玩具时他(她)却不会朝那边看;
● 当他(她)接触新事物时不会看你的表情或留意你的反应。
当您观察后认为您的孩子满足上述2项及以上时,他(她)患有自闭症的可能性较高,建议尽早就医。
若您的孩子月龄超过18~24月,但曾在此月龄阶段或目前有上述表现中的2项及以上,我们仍建议您带孩子至医院儿童科或精神卫生中心进行就诊评估。
四、自闭症怎么改善治疗?
1.特殊教育:轻微自闭症的孩子通常伴有语言能力下降、社交障碍等,需家长和老师共同给予关注,通过一系列特殊教育和训练,如语言训练、智力开发、情感发展、社会交往训练,以提高语言、社交及生活自理能力;
2.心理治疗:轻微自闭症的孩子一般存在心理异常,如认知偏差、封闭、自卑,需给予心理干预,治疗方式包括行为矫正、认知调整、沙盘治疗、音乐治疗等,目的是纠正孩子的刻板行为,恢复其自信,提高心理素质。